大卫·萨克尔

David Sackett,一位80岁的医生,是循证医学的主要倡导者,出生于美国,大部分时间都在加拿大;在他和他在英国的地方,他提出了对患者症状和临床症状证据的严格评估,以及测试结果和已发表试验的诊断和治疗的激进思路

这挑战了长期的挑战

依赖于主观判断的医学界当传统和权威将患者置于每次关于诊断和治疗的讨论的中心时,Sackett跟随另一位临床流行病学先驱,耶鲁大学的循证医学Alvan Feinstein,他首先将其称为加拿大同事Gordon Guyatt依赖于对1990年文献系统价值的信念,并对诊断测试和治疗的价值进行了批判性评估,同时考虑了风险,收益和成本之间的权衡以及所有患者的偏好

为了接受这种方法,Sackett需要建立一个随机共识临床试验,以产生最好的临床证据关于20世纪70年代和80年代的治疗价值,在安大略省汉密尔顿的麦克马斯特大学,他利用他和他的团队的大部分努力来检查和改进方法,设计,实施,分析和报告临床试验他的团队也透露隐藏研究中的偏见和确定的防止这种扭曲的措施鉴于需要有确凿的证据,他开始针对常见病症进行各种医学治疗的临床试验他认为一切都在考验中:使用阿司匹林治疗中风心脏病发作,颈动脉手术预防中风,如何改善患者对抗高血压药物的依从性,以及护士能否提供足够的初级保健,他和同事因其方法的严谨性而说服其他人在20世纪90年代,使用统计方法,如sta和其他元分析技术来分析和整合不同研究的统计结果 - 允许严格的比较测试结果的基础鉴于大量的医疗条件和推荐的治疗,比较治疗是一项艰巨的任务只有通过建立Cochrane合作,全球志愿者网络,现在Iain Chalmers和他在牛津的同事,以及Sackett搬入的地方1994年作为向患者提供循证医学的最后一步,Sackett和他的同事们不得不说服一个持怀疑态度的医学界,往往渴望攻击我不熟悉的东西,并承担这种方法实践中隐含的智力工作

领导倡议,个人努力教医生对医学证据进行批判性评估,这项工作很快被他的许多支持者采用,成为世界各地标准文本的文章和书籍

首先,Sackett为他发现了医疗机构

这个想法是“消极的,居高临下的,不屑一顾的”,但逐渐地,他和他的支持者赢得了这场战斗,特别是通过不断面对面接触,Sackett对英国200多家地区医院进行了教学访问,并在欧洲进行了评分最终,他的愿景,智慧,动力和韧性有助于改善成千上万的实践和生活医生和他们的同事,以及他们成千上万的病人芝加哥的生活,Sackett是玛格丽特的儿子(nee Ross)和DeForest,一位在伊利诺伊大学医学院接受医学培训的设计师和艺术家,接受了肾病研究奖学金,以及1962年10月的古巴导弹危机导致建立了一个实验室,当他出现在武装部队中,他被分配到美国公共卫生服务中心,并于1963年在新的布法罗慢性病研究所找到自己约克他沉浸在古典外表意识形态 - 一项关于流行病的发生,传播和控制的研究中 - 并且是哈佛大学公共卫生学院的主要教学研究员

1967年,32岁,他成为麦克马斯特临床受欢迎的约翰埃文斯萨克特,摩门学和生物统计学杂志的创始主席,正在组建一个革命性的新医学院,他给埃文斯留下了深刻的印象,除非流行病学与统计 在课程的每个部分 - 不仅仅是 - 他们根本无法教授麦克马斯特,Sackett在循证医学方面的工作已经初具规模,然后作为一名医生和医学博士在1994年Hamilton Chedoke医院分院的普通医学中蓬勃发展他搬到牛津大学共同建立了循证医学中心并与Richard Peto和Rory Collins指导的临床试验服务部门建立了密切关系

作为Cochrane中心,他主持了他从临床实践中退休的指导小组

1999年回到加拿大Sackett认为人们随着时间的推移已经失去了优势,因此必须经常受到挑战也许他对这一哲学的最特别的承诺这个例子出现在49岁时他决定重复他的医疗住院医生 - 他称之为“翻新手术” - 因为他觉得他的临床技能已经过时,他对病人重要性的坚定信念使他开始了病史和临床表现的实用性一系列的科学评论,患者/医生遭遇诊断的合理依据Sackett生活在他最喜欢的作家Kurt Vonnegut的座右铭中,其中一位学生经常在他的学习期间为年轻学生提供服务退休时他和他的妻子Barbara(nee Bennett)在医学院的第一年结婚后,搬到了安大略省休伦湖附近的家中,搬到了教学工作室的中心

他在芭芭拉,兄弟,吉姆和四个儿子,大卫的生存下幸存下来

查尔斯,安德鲁和罗伯特,以及八个孙子David Sackert,医生和研究员,1934年11月17日出生;于2015年5月13日去世

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